COMPTE-RENDU DE LA REUNION STATUTAIRE DU SOUS GROUPE TECHNIQUE DE TRAVAIL NOUVEAU-NE
Le 24 Décembre 2014 à partir de 10 H, s’est tenu dans la salle de
réunion du PEV à Yaoundé, la troisième réunion statutaire du Sous Groupe Technique Nouveau -né présidé
par le Conseiller Technique N° 2, Dr. Martin Ondoa Mekongo. Les structures
représentées étaient : le MSP (CAB, DROS, CME/FCB, DSF), le MINPROFF, le MINEDUB, l’ACMS et l’OMS. L’UNICEF
et le PNLMMNI se sont excusés.
Dans son mot introductif, le
Conseiller Technique N°2 a félicité les participants pour leur intérêt à la
cause du nouveau -né et a souhaité que les réunions du sous groupe se
tiennent régulièrement. Après la
présentation des participants, il s’est est suivi l’adoption du projet d’ordre du jour qui s’articulait autour des points
suivants :
- Mot introductif du CT2
- Lecture
du compte rendu de la dernière réunion
- Niveau
d’exécution des recommandations de la dernière réunion
- Présentation
du draft du guide de prise en charge du nouveau -né
- Présentation
du draft du plan opérationnel de la réduction de la mortalité néonatale
- Perspectives
du sous-groupe pour l’année 2015
- Synthèse
des recommandations
- Divers
Le président de séance a
ensuite invité Mme. Ngoa Laureen, Chef de bureau suivi-évaluation au service de santé de l’enfant à procéder à
la lecture du compte rendu de la dernière réunion (datant de Mai 2014) . Les amendements
proposés après cette lecture étaient : (i) d’assurer une meilleure
célérité dans la diffusion des rapports , (ii) d’ indiquer l’heure de début de fin des réunions et (iii) de présenter les
structures qui ont participé ainsi que le taux de participation aux réunions.
Dr. Armand Nkwesheu de la DROS, Mr Elle et Mme Ngoa du Service sante de l'enfant, Dr Tcakoute Collins et Dr. Aubin Nino Baleba de la DSF
Niveau d’exécution des
recommandations
Les recommandations formulées
lors de la dernière réunion ont été revues afin d’en déterminer leur niveau de réalisation.
Les directives non exécutées étaient es suivantes :
- l’élaboration des TDR du sous groupe
de travail nouveau-né. Il s’agira de compléter et finaliser les
TDR en utilisant un canevas approprié ;
- l’intégration des modules soins du nouveau –né dans la formation
pré-emploi. Il s’agira
d’analyser le contenu du programme de formation en pédiatrie des différentes
écoles de formation des infirmiers et des facultés de médecine,
d’identifier le gap et de les combler.
A cet effet, il a été proposé l’élaboration d’un aide-mémoire sur les soins essentiels du nouveau-né destinés aux étudiants finissants ; le Sous Directeur de la Santé
Reproduction s’est proposé de travailler avec les responsables des écoles des sages
femmes et des infirmiers, pour que
ce module soit enseigné en même temps que les SONEU en fin de formation.
- la
mise en place d’un secrétariat technique au sein du GTT nouveau-né. Il est question de modifier
l’appellation secrétariat technique
en « task force ». La task force
sera un groupe composé d’experts de haut niveau
facilement accessibles. Le quorum sera fait au sein du GTT en respectant la
multidisciplinarité. La task force sera formalisée par une note du Ministre de la santé Publique.
Grandes lignes du draft
de guide de prise en charge du nouveau né
Le guide de prise en charge du
nouveau né est un outil de formation et de référence en Santé Périnatale et Néonatale.
De la présentation des grandes lignes dudit draft par madame le Docteur Vougmo
Clémence, pédiatre néonatologiste, il a été retenu les points suivants :
- Entre
2004 et 2011, la mortalité néonatale
a augmenté de 29 à 31 décès pour 1000 naissances ; et 2011 43% de
mortalité infanto-juvénile était néonatale ;
- les
causes de décès néonatales sont principalement les infections (29%)
et l’asphyxie (23%). Jusqu’ à 50% de décès néonataux survient dans les 24
heures et plus de 75% de décès néonataux
ont lieu dans la première semaine ; au vu de ce problème de santé
publique, le guide de PEC du
nouveau-né a été élaboré.
- Le
guide est principalement axé sur
les soins essentiels à offrir à tout nouveau-né dès la naissance et pendant
toute la période néonatale en insistant sur la reconnaissance de signes de
danger et la prise en charge adéquate du nouveau-né incluant sa référence
à un niveau approprié. Enfin, ce guide servira d’outil de formation et de
référence en Santé Périnatale et Néonatale.
Après avoir félicité le
Docteur pour sa brillante présentation, parole a été donné à l’assistance. Au terme des échanges, il a été convenu de
compléter le manuel avec une section consacrée aux effets des gestes néfastes en
néonatologie. La version révisée du draft du guide devra être partagé avec tous
les participants et les enseignants des
facultés de médecine.
Présentation
du draft du plan opérationnel de la réduction de la mortalité néonatale
De la présentation dudit draft
par monsieur le Docteur Baleba, il a été retenu que l’objectif du plan
opérationnel est de contribuer à réduire la mortalité néo-natale évitable en
atteignant une couverture d’au moins 80 % des interventions prioritaires sur la
santé néonatale. Cet objectif sera atteint grâce a 7 axes stratégiques déclinés
comme suit:
- La
communication intégrée à tous les niveaux en faveur de la santé du
nouveau-né;
- La
levée des barrières financières à l’accès aux soins essentiels du
Nouveau-né;
- Le
renforcement de l’offre de soins néonatals de qualité;
- Le
renforcement des capacités des prestataires de services;
- Le
renforcement du mécanisme de suivi et d’évaluation de la mise en œuvre;
- Le
renforcement du processus de mise en œuvre des interventions sous
directives communautaires;
- La
recherche des mécanismes de financement pérenne.
A la fin de
la présentation il a été résolu (i) de réviser le cadre logique, (ii) d’ intégrer
les indicateurs de performances ainsi que les activités non budgétisées (iii)
de s’assurer que l’approche genre est pris en compte ainsi la participation communautaire et
enfin (iv) de réviser le budget du plan qui serait surestimé.
Les
perspectives du sous-groupe pour l’année 2015
Au terme des échanges sur ce
point, il a été convenu que les perspectives du sous groupe pour l’année 2015
sont :
·
de tenir les réunions
mensuelles du sous groupe tous les troisième mardis du mois dès 10H
·
d’élargir le
groupe aux groupes des femmes, la société civile, et a la faculté de médecine
·
de finaliser
et de valider les TDR du sous groupe technique de travail nouveau-né
·
d’envisager
la création d’un sous groupe PCIME
·
de réviser,
adapter, valider, traduire les modules PCIME, le guide des formateurs et
l’outil ICATT
Synthèse
des recommandations
DIRECTIVES
|
RESPONSABLES
|
DELAI D'EXECUTION
|
|
1
|
Inclure dans les rapports les taux de
participation y compris les structures représentées aux réunions du GTT. Préciser les heures de début et de fin des
réunions
|
Rapporteur/ SSE
|
Directive
continue
|
2
|
Assurer une meilleure célérité dans le
partage des comptes rendus des réunions du GTT
|
Rapporteur, SSE
|
Une semaine
après la tenue des réunions
|
3
|
Partager le draft des TDR du sous groupe
Nouveau-né pour amendements
|
SSE
|
Dans les 24
heures / 26 Déc. 2014
|
4
|
Modifier l’appellation secrétariat technique du GTT nouveau-né en
« task force » qui sera un
groupe composé d’experts de haut niveau et qui peuvent être facilement
accessibles. Le quorum sera fait au sein du GTT en respectant la
multidisciplinarité. La task force doit être formalisée par une note du MINSANTE
|
SSE
|
20 Janvier 2015
|
5
|
Elaborer le protocole de recherche pour élucider la question de
la mortalité néonatale élevée dans le Sud-Ouest
|
DROS / Dr
Kwescheu
|
11 Janvier 2015
|
6
|
Guide de prise en
charge du nouveau-né au Cameroun :
(i) Rajouter les effets/conséquences
des mauvaises pratiques en néonatologie, (ii|) multiplier la plus récente version du
guide et (iii) transmettre les copies dures au groupe
cible de pédiatres de la FMSB
|
Dr. Vougmo/ SSE
|
31 Déc. 2014
|
8
|
Elaborer un aide mémoire extrait du guide
de prise en charge. Le Manuel sera ensuite traduit, imprimé
puis disséminé
|
Dr. Vougmo/ SSE
|
Juin 2015
|
9
|
Faire le point sur les contributions reçues
sur le guide de PEC du nouveau-né
|
Dr Baleba
|
31 Déc. 2014
|
10
|
Réexaminer le budget du plan opérationnel
de la réduction de la
mortalité néonatale, (ii) Rajouter le
chronogramme, les indicateurs de suivi et les activités non budgétisées (iii)
inclure les réseaux d’association
féminines comme partie prenantes,(iv)
prendre en compte l’approche genre et inclure la société civile
|
SSE, Dr Dongmo,
(Dr Matsezou) avec l’appui de l’OMS
|
15 Janvier 2015
|
11
|
Partage de
l'aide mémoire avec les étudiants finissants des écoles de sages-femmes,
infirmiers et TMS
|
SDSR/SSE
|
Applicable après
l'élaboration de l'aide mémoire
|
12
|
Envisager la création d’un sous groupe
technique de travail PCIME
|
SSE
|
|
13
|
Réviser,
adapter, valider et traduire les modules PCIME, le guide des formateurs ainsi
que l’outil ICATT
|
SSE
|
Prochaine
réunion du sous groupe technique de travail PCIME
|
Au terme des travaux, le CT2 a
exprimé ses remerciements aux participants et a adressé des souhaits de meilleurs vœux à tous les
participants. La réunion s’est achevée à 14H 30 dans la convivialité.
Rapporteurs Président
de la séance
Mme. Laureen NGOA Dr. Martin Ondoa Mekongo
Dr Adidja AMANI CT2, MINSANTE
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